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2018江苏医疗卫生备考:食管癌的知识

2018-04-03 09:21:38 苏州人事考试网 http://suzhou.huatu.com/ 文章来源:苏州华图

  苏州人事考试网为考生发布文章2018江苏医疗卫生备考:食管癌的知识,欢迎医疗卫生考生加入备考QQ群210930235江苏医疗卫生考试交流或关注微信公众号:suzhouhuatu获取备考资料,详情如下:

  (一)解剖及分型

  1、食管分4段:

  ①颈段:自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处(最少发食管癌);

  ②胸上段:自胸廓上口至气管分叉平面;

  ③胸中段:自气管分叉平面至贲门口全长的上1/2;好发食管癌

  ④胸下段(包括腹段):自气管分叉平面至贲门口全长的下1/2;

  2、中晚期的食管癌的分型:

  (1)髓质型:最常见,占55%-60%。食管呈管状肥厚。

  (2)缩窄型(硬化型):最易发生梗阻

  (3)蕈伞型:愈后较好。

  (4)溃疡型:不易发生梗阻

  (5)腔内型:发生率最低的。

  (6)未定型

  3、最常见的病理组织学类型:鳞癌,食管癌主要以淋巴转移为主。

  (二)临床表现

  (1)早期:进食哽噎感或者没有表现。

  (2)中晚期:进行性吞咽困难(典型表现)。

  ①如癌肿侵犯喉返神经——声音嘶哑;中晚期的食管癌,侵犯喉返。

  ②压迫颈交感神经——Horner(霍纳)综合征

  ③侵入气管、支气管——吞咽水或食物时剧烈呛咳

  (三)实验室检查

  (1)X线钡餐:早期——局限性管壁僵硬;中晚期——充盈缺损、狭窄、梗阻。

  (2)食管拉网脱落细胞检查:早期诊断简易而有效的方法。主要用于食管癌高发人群的普查。

  (3)金标准(确诊的方法):内镜+活检

  (四)治疗

  早期食管癌可在胃镜下切除,可以达到根治的效果。中晚期食管癌治疗方法包括手术、放疗、化疗及内镜治疗,这几种方式可联合应用。

  首选手术。

  放疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。

  以上是2018江苏医疗卫生备考:食管癌的知识全文,更多详细信息请关注苏州华图官网:http://suzhou.huatu.com/,或关注苏州华图微信公众号:suzhouhuatu,及时了解公务员考试资讯及备考资料。

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