2018年初级护师考试妇科护理学重点知识三

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　　101.前置胎盘是指孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内口处.其位置低于胎儿先露部。

　　102.前置胎盘主要特点是无诱因、无痛性反复阴道流血。

　　103.完全性前置胎盘：子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。

　　104.部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。

　　105.边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘不超过子宫颈内口。

　　106.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是B超检查。

　　107.前置胎盘患者的治疗原则是：止血、纠正贫血和预防感染。

　　108.诊断为早产临产的依据是妊娠晚期子宫收缩规律(20分钟≥4次)，伴宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。

　　109.妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

　　110.妊娠合并心脏病患者心功能Ⅲ级或以上者不宣哺乳。

　　111.妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用维生素K。

　　112.妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是抑制大肠杆菌、减少氨的吸收。

　　113.为了防止合并乙型病毒性肝炎的孕妇发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能。

　　114.妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

　　115.肝炎病人原则上不宜怀孕。

　　116.妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重。

　　117.对妊娠合并肝炎患者不宜哺乳者，可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳，不宜使用雌激素回乳。

　　118.糖尿病孕妇不宜口服降糖药物，胰岛素是其主要的治疗药物。

　　119.血红蛋白120.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是骶耻外径。

　　121.协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫缩压力低，持续时间短，间歇期长且不规律。

　　122.急产是指总产程在3h内。

　　123.女性中骨盆和骨盆出口狭窄，人口正常。属于漏斗骨盆。

　　124.在第一产程中，从富口开大3cm开始至宫口开全称为活跃期。

　　125.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期时间超过8小时。

　　126.活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。

　　127.第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过l小时尚未分娩，称第二产程延长。

　　128.第二产程中胎头下降无进展达l小时称第二产程停滞。

　　129.总产程超过24小时称滞产。

　　130.胎儿出生体重达到或超过40009者，称巨大胎儿。

　　131.可疑头盆不称或有轻度头盆不称者，在严密监护下可以试产2～4小时。

　　132.潜伏期超过l6小时称潜伏期延长。

　　133.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是恢复子宫收缩的协调性，可酌情给镇静剂，禁用缩宫素。

　　134.骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆。

　　135.骨盆出口狭窄者不宜试产，若出口横径与后矢状径之和大于l5cm，多数可经阴道分娩;两者之和为13～15cm者，多数需阴道助产。

　　136.孵先露是最常见的胎位异常。

　　137.发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少要保持平卧位。

　　138.胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml称为产后出血。

　　139.产后出血最常见的原因是胎盘、胎膜残留。

　　140.产后出血的产妇，应积极促进宫缩和止血，包括按摩子宫、使用催产素和压迫止血等。

　　141.产褥感染的表现最常见的是急性子宫内膜炎。

　　142.产褥感染豹概念是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

　　143.子宫复原不全引起的晚期产后出血多发生在产后2～3周。

　　144.晚期产后出血多于产后1～2周内发生，也可推迟至6～8周甚至于10周内。

　　145.产后抑郁的病因包括分娩后垂体激素的急剧下降，对母亲角色的认同缺陷，情绪不稳定，人际关系困难，家庭经济负担以及遗传因素等。

　　146.生育史的表示方式为：足月产早产一流产一现存子女数。

　　147.未婚、阴道闭锁或月经期妇女不宜做双合诊检查。

　　148.滴虫性阴道炎的典型阴道分泌物特点是阴道稀薄的泡沫状白带。

　　149.阴道分泌物悬滴法是取典型阴道分泌物混于生理盐水或10%KOH溶液中，找到滴虫或真菌菌丝即可确诊，是诊断滴虫性阴道炎和假丝酵母菌性阴道炎的常用方法。

　　150.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型。

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