2017江苏医疗卫生备考：静脉输液目的及常用溶液

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　　静脉输液目的

　　1.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于脱水、酸碱代谢紊乱患者。

　　2.补充营养，供给热量。常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食，如昏迷、口腔疾病等患者。

　　3.输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压。

　　4.增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。

　　常用溶液及作用

　　1.晶体溶液晶体溶液分子量小，在血管内停留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，可纠正体内的水、电解质失调。常用的晶体溶液有：

　　(1)5%～10%葡萄糖溶液：供给水分和热量。

　　(2)0.9%氯化钠(生理盐水)、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液：供给水分和电解质，维持体液容量和渗透压平衡。

　　(3)5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液：纠正酸中毒，调节酸碱平衡。

　　(4)20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液：利尿脱水。

　　2.胶体溶液胶体溶液分子量小，在血管内停留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。常用的胶体溶液有：

　　(1)右旋糖酐：中分子右旋糖酐，可扩充血容量;低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成作用。

　　(2)低分子羟乙基淀粉：增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。

　　(3)浓缩白蛋白注射液：维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。

　　(4)水解蛋白注射液：补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。

　　3.静脉高营养液供给热量，维持正氮平衡，供给各种维生素和矿物质。如氨基酸、脂肪乳剂注射液等。

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